对于小儿腹泻,无论是感染性的还是非感染性的,都要注意预防脱水。孩子出现腹泻时,我们在治疗和护理上有16字的重要原则:预防脱水、纠正脱水、合理用药、继续饮食。
这个原则的前两条,都是强调“脱水”二字,为了避免孩子脱水,补液也就成了重中之重。关于补液,大部分家长都很熟悉了。我们的宝爸宝妈也早已了解了口服补液盐这种简单的补液药物,但是很多家长都在问:“我的宝宝吃多少啊?”在这里,我就给大家解决这个问题。
1. 自制米汤口服补液盐
制作方法:米汤(就是大米稀饭的澄清液)500 mL加食用盐1.75 g(约啤酒瓶盖的1/2)。
使用方法:
(1)当出现腹泻后,可以用自制的米汤口服补液盐预防脱水。
(2)按照每天40 mL/kg的用量服用,比如孩子的体重是10 kg,那么每天就需要饮用400 mL。
(3)当出现轻至中度脱水时,比如孩子哭闹时眼泪减少,或者无泪,小便量较平时明显减少时,就需要60~80 mL/kg,这个量需要在4~6小时内服用完,比如孩子10 kg,那么4~6小时内就要服用600~800 mL,而且在此之后,孩子能喝多少就喝多少,不需要限制用量。
2. 口服补液盐Ⅲ型
我们可以在医院或者药店购买口服补液盐Ⅲ型。在2002年以前我们还有Ⅰ型,但是由于其可引起高钠血症(孩子往往会表现为口渴),所以现在在儿科范围内已经很少使用了。此外,口服补液盐Ⅰ型、Ⅱ型只能补液,口服补液盐Ⅲ型既能补液,又能止泻,所以,我们一般都建议用Ⅲ型。
使用方法:
(1)其实这种补液盐使用相当简单,就是每包补液盐加水250 mL,一次性配比好,孩子每腹泻一次,就可以饮用50~100 mL,这就是预防脱水的方法。
(2)对于已经出现脱水(轻至中度)的孩子,按照75 mL/kg的用量服用,在4小时内饮用,也就是10 kg的孩子在4小时内需要饮用750 mL的补液盐。
这里需要注意,当孩子出现以下情况时,需要立即到医院就诊。
①腹泻次数和量增加。
②频繁呕吐。
③明显口渴。
④不能正常饮食。
⑤发热。
⑥大便带血。
最后需要提醒大家一点:我告诉大家方法的主要目的是让大家知道预防脱水的方法和原则,做到心中有数,这能帮助你更好地呵护孩子。但至于孩子是轻度还是中度脱水,最好到医院让专业的儿科医生来判断。