病房内,一个四十多岁的中年男患者躺在病**,身旁的心电监护仪上已经出现不规律的压线。
王军一直在骂骂咧咧,手里的动作却没有停止,一直在按压着,整个人满头大汗。
“发生什么事了?”秦风询问旁边的护士道。
“一个心梗患者,突然心脏停了。”护士道。
“唉,那个病人,我们千叮万嘱一定要卧床,可是他死活不肯,后来趁着护士不注意,起身撞在了床沿上,导致出现了室颤,然后人就成这样了。”站在一旁的急诊医生叹息道。
秦风无奈叹了一口气,心梗的患者是会引起心脏功能衰竭,心脏无法出现泵血,就会出现心源性的休克,所以躺床是对心脏负荷最小的体位,因为心脏泵血不用克服重力影响运送到下肢、头颅等等。
一旦坐立,心脏压力就会增大,导致人体不适,撞击的话其实属于人体不适导致的。
但就是坐立后,再次躺下就有可能出现肺水回流增加,所以心梗的病人,医生都是要求一定要躺,不然就会出现眼前这个病人的情况。
王军带着几个医生和护士依旧在不断的给病人进行胸外按压,试图将患者抢救回来。
甚至每隔三分钟就给上一支肾上腺素,但是心电监护上依旧没有任何的起色。
秦风看着患者的状态,此时已经是最嘴唇发绀、全身皮肤变得青紫,肢体也变得冰凉起来,明显已经是一个死人了。
家属在一旁嚎啕大哭,但是这一切已经无法挽回了。
病情进展到这一步,就算是神仙也是很难救的。
但是这件事情,对于医院的影响还是有的,家属大概率会跟医院闹,医务处那边又要焦头烂额了,只是不会对医护人员造成任何的影响。
秦风摇着头离开,他留在这里也没有意义了,本来还想着能不能帮上一点什么忙。
回去接到了李学文的电话,说是他的一个同学椎基底动脉供血不足,有颈椎凸出,椎基底动脉狭窄的情况,让秦风帮忙看看。
秦风听到椎基底动脉供血不足也是有些吃惊,因为椎基底动脉是人体大脑里面一根很重要的血管,负责给大脑组织供血供氧气,如果它狭窄和其他问题的话,就可能会导致供血不够大脑使用,那么大脑功能就会受到障碍,会出现头晕、恶心等情况,严重的甚至会出现短暂的昏迷。
“患者吃了疏通血管的药物没?”秦风问道。
“吃了五天的药,一开始效果还不错,但是今天早上的时候,我同学突然出现严重的头晕,直接摔到在地,然后就出现了恶心、呕吐的情况。”李学文道。
秦风点了点头,表示明白了。
过了几分钟,秦风手机上就出现了一个未知来电。
“您好,你是谢淑芬家属是吧?直接来二号诊室就行了。”
很快,患者谢淑芬就被她的儿子搀扶着走了进来。
秦风检查询问了一下,然后问道:“上次医院的检查材料,你都带了没?距离不到一个星期,没必要做同样的检查。”
患者的儿子连忙将袋子拿出来递给秦风,秦风从里面抽出一张张观看起来。
其他的检查就跟李学文说的一样,是没有太大问题的,主要就是脑颅CT上面,上面有明显的椎基底动脉狭窄。
“你的症状再述说一遍给我听。”秦风边看片子边道。
患者将自己的症状重新说了一遍,秦风皱起了眉头。
因为患者的片子只有椎基底动脉狭窄,但是仅仅是这个不可能有那么多症状的,那大概率就是患者还有其他的病情没有查清楚。
“我建议将其他的检查做一遍,最好是全身的。”秦风建议道。
“好。”患者还是很信服秦风的,毕竟是自己同学介绍过来的。
熟人之间的介绍,互相都是要给面子。
患者带着检查单,跟着自己的儿子去做各项检查。
过了一个小时左右,患者的检查结果出来。
秦风在血常规检查上发现了患者的问题,那就是患者的血红蛋白只有58,正常值都是120-150,这有点严重贫血了。
正常的贫血都会导致头晕,更别说是这么严重的贫血了,一旦供血不够大脑使用,大脑功能就会出现障碍,从而出现头晕、恶心等等症状。
秦风仔细看向患者的面容,发现患者的面容有些苍白,这是典型的失血过多导致的。
秦风开始询问患者的情况,比如大姨妈出血正不正常,有没有贫血病史等等。
但是结果不乐观,没有特别的发现。
“医生,我大伯好像有蚕豆病,你说有没有可能是家族遗传病?”患者儿子也是做过相应的医学研究的。
秦风一听,表情变得严肃起来。
蚕豆病是一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一个类型,缺乏这个酶的患者,红细胞会变得很不稳定,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。
一旦跟溶血搭边,患者的情况就是比较严重的了。
溶血是破坏红细胞的结构,导致红细胞被溶解。
而且蚕豆病也是典型的家族遗传病,如果家族里面有人有这个病症,隔代也是有可能被遗传的。
“最近吃过豆制品吗?比如蚕豆、豆瓣酱之类的。”秦风问道。
“豆制品经常吃,豆瓣酱每次做菜我都会放一点的,以前也没问题啊。”患者不解问道。
“蚕豆病并不是吃了豆制品就贫血,随机性也是很大的,属于隐性疾病。”秦风道,“我先安排你去输血吧,然后再去做一个溶血检查。”
给患者输了两个单位的血,然后患者去做了溶血检查,发现患者是低于正常值的。
基本上就可以确定患者是蚕豆病了,至于病因,就跟豆瓣酱有关。
“以后放豆瓣酱,记得别吃蚕豆成分的,换一种别的成分的,同时也不要使用退热药例如氨基比林、非那西丁……”秦风一一嘱咐道,“对了,你在家里使用樟脑丸吗?樟脑丸里面是含有萘的成分,这种成分也是会引起蚕豆病溶血的。”