第一百五十三章 胸腔闭式引流
救护车安全抵达三阳市中心医院，张珂敏迅速跑回胸外科去找金迟，而一下车后就看到在急诊科门口等待的方华。
方华就立刻接过小女孩，而同时他也看到了陈幸，他一愣，没想到碰到陈幸了。
“听老萧说，你去胸外科了，怎么还在救护车上？”方华十分疑惑。
陈幸将中年男人从车上推了下来，随后过床，放到移动的平车上。
“下午有事请假在外面，结果不小心遇到了这个车祸事故。”
陈幸一边回答，一边推着平车往抢救室。
方华推着小女孩的平车紧随其后，随后他注意到了中年男人身上的引流管，随意一愣问道：“这个胸腔闭式引流，不会是你……”
陈幸点点头，十分淡定的回道：“路上堵车，患者出现并发症，情况紧急，就给他做了操作。”
此时两人已经将患者推到抢救室，随后护士们立刻接手，开始接上心电监护等仪器设备。
方华拍了拍陈幸的肩旁叹道：“你真是年轻有为啊！”
陈幸显得很疑惑，他不明白方华为什么这么说。
而方华也看出了陈幸的疑惑，随后解释道：“你不要小看这个胸腔闭式引流，没有三年的住院医经验，一般都做不了，而你只是一个实习不到2个月的实习生而已。”
陈幸无奈的耸耸肩道：“其实我见习的时候做过！”
陈幸撒了慌，但是他不得不这么去说，避免后面的猜测继续进行。
方华似乎并不相信，反而莫名的笑了笑，让陈幸有点搞不清情况。
随后方华不在说话，而是把注意力转移到病人的身上，他仔细的检查着伤口，他知道这是陈幸的包扎，手法十分到位，包扎非常漂亮。
“家属，你过来，我跟你谈谈手术的事情。”方华转身就和一旁的妇女说着，随后两人出了抢救室。
这时候金迟来了，后面跟着袁大路，而没有看到张珂敏。
金迟一眼就看到了病人，随后立即进行查看。
袁大路来到陈幸身旁低声道：“小张去重症监护室了，现在科里很忙，这个手术由金教授负责，他带我们一起做，一会上台。”
陈幸点点头，并没有继续发问，这半个与以来，他已经进过很多次手术室，观摩了许多手术，同时他自己也有了很多心得，然而他也发现了自己，并不时候做外科医生。
他的思维更加适合内科医生，这也许是之前的经历原因，同时陈幸去学习胸外科的知识，并不是打算以后毕业去胸外科，而是为了丰富自己的诊断水平。
他也非常崇拜西雅图医院的杰克医生，那个怪才名医，最擅长的就是诊断疑难杂病，而陈幸的梦想就是在这里也建立一个诊断科室。
然而他知道，这一切都很困难，在看着经济效益的今天，诊断科室并不一定能带来收入，而且诊断科室单独成立，也需要其他科室的协调，最后牵涉到利益问题的时候很容易闹出矛盾。
打个比方，遇到一个呼吸困难，难以鉴别的时候，收入诊断科，最后经过检查后发现是气胸，那么到底收呼吸内科还是外科？还有别人凭什么要接你的病人？
这一切都是难题，必须能做到，自己的科室能自己解决这些，这样下来，那就是全科了，而全科的发展是个很大的问题，大家都各有偏科，进来之后只会按照自己原来的思路去考虑问题。
这是一个很头痛的问题，陈幸很早就构思过，只是现在暂时没办法去考虑，毕竟他现在只是一个实习医生而已。
此时金迟教授检查完患者后，立刻问道：“这是谁做的胸腔闭式引流？”
陈幸举手道：“金教授，是我做的！”
金迟一愣，他没有想到会是这样的结果，原本以为是急诊科的意思做的，但是想了一下，做个至少要半小时，准备和消毒都很费时间，而且要精准定位，对解剖不熟悉的人，根本做不了。
金迟看了这个缝合口，十分完美，他实在想不出，到底是谁能达到这个程度。
然而在得知是陈幸之后，他就惊呆了，这简直难以让人相信，陈幸明明是一个实习医生而已，为什么会这个操作。
同时他想起李广华曾经布置给他的任务，他立刻一计上头。
“哼！你一个实习医生怎么胆敢随便动手？你又资格做吗？”金迟怒斥道。
陈幸顿时知道，金迟这人又要发飙了，最近两周以来，经常接到这种事情，他无论做什么都要挨骂，特别是人多的时候。
陈幸感觉很没面子，但是一想到病人能好转，他也就忍下来了。
此时金迟已经不相信陈幸能做的这么完美，随后他冷笑一声道：“我来问你，什么是胸腔闭式引流？”
金迟十分轻蔑的看着陈幸，似乎就在等陈幸出丑，他相信一个实习医生是搭不上来的，特别是在教授面前被提问的时候。
然而陈幸却十分淡定的回道：“胸腔闭式引流是抢救血气胸患者的一种重要措施，放置胸腔引流管，可以排除胸腔内积气或积血，促使肺膨胀恢复呼吸功能。”
金迟一愣，他没有想到陈幸能回答出来，而且是这么迅速，他的脸色开始难堪，而袁大路早就注意到的。
随后袁大路压低声音在陈幸耳旁悄悄说道：“你啊，别回答，让教授骂你一下就好，不然等会手术你又要泡汤了。”
经过袁大路的提醒，陈幸才想起来，他这手术学习还得跟着金迟，但是陈幸不是那种随便就屈服的人，他并不想畏畏缩缩，会的东西，他肯定会说出来。
金迟此时非常不甘心，他从来没有这样失败过，随后他继续说道：“那你说说血胸的临床表现。”
陈幸依旧没有思考，直接开口回答道：“血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同，小量血胸（少于500）无明显临床症状，中等量血胸（不超过1000）和大量血胸（超过1000），尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。”
此时金迟的脸色越来越难看，这时候袁大路立刻打断了这微妙的气息。
“教授，这个要急诊手术吧，要不我们先进手术室！”袁大路提议着。
“走吧，把患者送进手术室，不过陈幸，你今天就不要去了，好好呆在重症监护室看护病人，这个手术后也会送过去，既然你熟悉，这个病人的术后就交给你了。”
金迟说完转身离去，完全不给陈幸抗议的机会。
袁大路无奈的摇头道：“你啊你啊，还不知道这些教授的脾气吗？让他难堪就是让自己难堪啊。”
陈幸不解道：“他的问题这么简单，我为什么不知道？提问都没水平，当什么教授！”
袁大路推着病人同陈幸继续说道：“你小声点，别乱说，被听到了又要挨骂，他们可是教授，我们惹不起。”
陈幸不满道：“本来就是，老是问一些这么基础的问题，怎么可能答不对？”
袁大路道：“那你说说，该提什么问题？”
陈幸立刻回道：“当然是诊断！要治疗一个疾病，首先就要诊断，只要准确诊断，才能保证患者生命安全。”
袁大路听完陈幸的观点，随后反驳道：“那你说说血胸的诊断，让我听听！”
袁大路接手这类的病人已经非常多了，像眼前病人的这个情况就是要手术，做开胸探查，找到出现部位，给予缝合止血。
陈幸耸耸肩道：“你都是总住院了，还需要我说这个吗？”
袁大路笑骂道：“你小子，是故意气我吧，马屁不要这样拍，我告诉你，无论教授问你什么，你要根据情况来，像今天金教授就是想故意为难你，而你却要去撞枪口，何必呢？丧失一次近距离看手术的机会，而且你还要去重症监护室全程守护。”
陈幸无奈道：“我知道了，我下次尽量克制自己。”
虽然话这么说，但是陈幸根本不敢保证这个事情，但是陈幸并不在意，他的目标是很明确，提升自己水平，同时提升诊断的水平。
陈幸和袁大路已经来到外科大楼1楼，他刷了手术专用电梯，随后等待开门。
电梯从楼上慢慢下降，随后电梯门打开了，而两人准备将病人推进去的时候，却看到一个带着金丝眼睛，文质彬彬的中年男人走了出来。
袁大路一看，随后立刻恭敬的叫道：“李副院长好！”
没错，这人正是李广华，这真是冤家路窄，在这里也碰到了他。
陈幸并没有打招呼，袁大路不停的示意，然而陈幸充耳未闻，他觉得自己不打李广华已经是很给面子了，还让自己和他打招呼？做梦！
李广华微笑的冲袁大路点点头，随后怪异的看了陈幸一样，转身离去。
袁大路松了一口气，随后将病人推进电梯，而陈幸总感觉有什么不对的事情发生，他在进电梯那一刻，朝外面瞧了一眼。
随后陈幸看到了一个难以相信的画面：吕贞正挽着李广华的手！
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